Как е различен сън за мъжете и жените?

Базираните на пола фактори се отнасят до основните биологии, включително производство на хормони, цикли на сън и циркаден ритъм. Базираните на пола фактори са свързани със социалните и културни различия. Тези фактори могат да се припокриват и да са многостранни, създавайки сложен набор от обстоятелства, които засягат отделните мъже и жени по уникални начини.

Разликите в съня, основани на пола, обикновено започват през пубертета, когато младите жени започват своя менструален цикъл, което включва значителни промени в производството на хормони. Въз основа на пола факторите се развиват с течение на времето, тъй като и мъжете, и жените претърпяват биологични промени с напредването на възрастта.

Тъй като те отразяват широки социални и културни модели и норми, базираните на пола фактори могат да започнат в по-ранна възраст. Подобно на факторите, базирани на пола, те могат да се променят с течение на времето, като оказват динамично влияние върху съня.

Цикли на сън

Една от причините жените и мъжете да не спят по един и същ начин е, че има разлики в циклите им на сън.

По време на нормален сън през нощта е нормално да прогресирате през три до пет цикъла на сън. Тези цикли продължават от 70 до 120 минути и се състоят от отделни етапи на сън. Има четири етапа на сън; единият е сън с бързо движение на очите (REM), а три са не-REM (NREM).

Първите три етапа са NREM, а последният етап е REM. Първите два етапа на NREM са по-лек сън, докато етап 3, известен като дълбок сън, включва значително забавяне на дишането, както и мозъчна и мускулна активност. REM сънят в етап 4 е белязан от повишена мозъчна активност и по-ярко сънуване.

Всеки етап на сън допринася за възстановителната сила на съня, а това как човек се движи през циклите на съня е известно като архитектура на съня.

Жените и мъжете имат вариации в архитектурата на съня. Жените натрупват повече време в дълбок сън (етап 3) и прекарват по-малко време в етап 1, който е най-лекият сън. Някои доказателства сочат, че това разминаване обикновено започва между 30 и 40 години.

Циркаден ритъм

Макар и относително малки, разликите в циркадния ритъм между мъжете и жените могат да повлияят на количеството и качеството на съня им.

Циркадният ритъм е 24-часовият вътрешен часовник на тялото. Този часовник помага за регулиране на всички видове телесни системи и процеси, включително съня, като координира тяхната функция в определени часове на деня.

Здравословният циркаден ритъм насърчава стабилната рутина на съня, като ни помага да се чувстваме будни през дневните часове и сънливи през нощта. Когато действителният график на съня на човек не е синхронизиран с циркадния му ритъм, това може да причини смущения в съня, сънливост през деня и други здравословни проблеми.

Проучванията са установили разлики в циркадните ритми при мъжете и жените. Докато повечето циркадни ритми не са дълги точно 24 часа, вътрешните часовници на жените обикновено са с няколко минути по-къси. Жените често имат по-ранен циркаден момент, което означава тенденция както да си лягат, така и да се събуждат по-рано.

Хормони

Хормоните са основен двигател на разликите в съня между мъжете и жените. Промените в производството на хормони по време на различни етапи от живота на жените могат да създадат значителни проблеми със съня:

• Менструалният цикъл: Започвайки през пубертета, месечният менструален цикъл включва големи промени в производството на хормони, по-специално естроген и прогестерон. Спадът в нивата на тези хормони преди началото на периода на жената може да причини физически и емоционални ефекти, включително нарушен сън. Когато тези ефекти са силно разрушителни, жената може да бъде диагностицирана с предменструален синдром (PMS), а когато симптомите са по-тежки, предменструално дисфорично разстройство (PMDD). Значителни проблеми със съня са често срещани както при ПМС, така и при ПМДД.
• Бременност: Когато жената е бременна, тя изпитва изразени хормонални промени, които често пречат на съня. Тези промени могат да повлияят на времето за сън и архитектурата на съня. Хормоналните измествания започват през първия триместър, но много бременни жени съобщават за по-лош сън през третия триместър. Като цяло се смята, че близо 50% от бременните жени изпитват симптоми, подобни на безсъние, а проблемите със съня могат да продължат и през следродилния период.
• Менопауза: Менопаузата настъпва, когато жената окончателно прекъсне менструацията си и включва фундаментални промени в производството на хормони. Тези промени всъщност започват няколко години преди менопаузата по време на преходен период, известен като перименопауза. Проблемите със съня са много чести по време на перименопаузата и менопаузата и се появяват поради хормонално предизвикани промени в циркадния ритъм, както и досадни горещи вълни и нощно изпотяване, които засягат 85% от жените през това време.

Свързаните с възрастта хормонални промени също засягат мъжете и могат да повлияят на съня им. При по-възрастните мъже производството на хормон на растежа намалява, докато нивата на кортизол, хормон, свързан със стреса, обикновено се увеличават. Промяна на нивата на тези хормони може да се случи поради лош сън, но те също могат да допринесат за повишено събуждане и намалено качество на съня.

Стареенето при мъжете може да включва намаляване на нивата на наличния тестостерон. Някои проучвания установяват, че по-ниският тестостерон е свързан с по-лош сън и по-големи проблеми с обструктивната сънна апнея (OSA), нарушение на дишането. Данните сочат, че съществува сложна връзка, включваща затлъстяване, сън и мъжки хормони, но са необходими допълнителни изследвания, за да се изясни връзката между тестостерона и съня.

Други здравни проблеми

Сънят може да бъде нарушен от основните здравословни проблеми, много от които не засягат еднакво мъжете и жените.

Мъжете имат по-висок процент на сърдечно-съдови заболявания и хронични белодробни проблеми, като и двете могат да повлияят негативно на съня. Прекомерната консумация на алкохол е по-често при мъжете и алкохолът може да попречи на архитектурата на съня и да намали качеството на съня.

Жените са по-склонни от мъжете да бъдат диагностицирани с депресия и тревожност, състояния на психичното здраве, които често допринасят за затруднено заспиване или заспане. Честото уриниране през нощта, известно като никтурия, може да попречи на съня и засяга повече от 75% от жените над 40-годишна възраст, често поради връзка с по-високи нива на инконтиненция и свръхактивен пикочен мехур при жените. Жените са по-склонни да получат киселини и киселинен рефлукс, които могат да влошат цялостния сън.

Социални и културни норми

Въздействието върху съня, основано на пола, е тясно преплетено със социалните и културни норми, които имат неравномерно въздействие върху жените и мъжете. Тъй като тези норми са сложни, те могат да включват съня по многостранни начини, които не са еднакви за всички индивиди.

Грижите са отличен пример за фактор, основан на пола, който влияе върху съня. Жените непропорционално служат като неформални болногледачи²⁸за възрастни възрастни, малки деца или болни членове на семейството. Полагащите грижи изпитват повече прекъсвания на съня, както и повишен общ стрес, който може да влоши съня.

Нормите за пола играят роля в възможностите за заетост, работните графици и разпределението на домакинските задължения. В повечето случаи изследователите са установили, че тези норми допълнително натоварват жените, засягайки моделите на съня им и хигиената на съня. Въпреки това тези норми могат да засегнат и мъжете. Например, някои мъже може да почувстват засилен културен натиск да печелят доходи, което води до намаляване на времето, посветено на съня.

Кои нарушения на съня са по-чести при всеки пол?

Многобройни нарушения на съня, включително безсъние, сънна апнея и синдром на неспокойните крака (RLS), засягат жените и мъжете с различна честота.

Жените са значително по-склонни от мъжете да бъдат диагностицирани с безсъние. Като цяло рискът им от безсъние през целия живот е с 40% по-висок. Смята се, че по-високият процент на безсъние при жените е свързан както с половите, така и с основаните на пола фактори.

В допълнение към по-голямата вероятност да имат безсъние, жените обикновено имат по-сложно безсъние, което включва множество симптоми, докато мъжете обикновено съобщават само за един симптом на безсъние.

Обструктивната сънна апнея, опасно състояние на закъсняло дишане по време на сън, е значително по-често при мъжете. Смята се, че умерената до тежка OSA засяга 13% от мъжете и 6% от жените на възраст между 30 и 70 години. OSA провокира постоянни прекъсвания на съня и е свързана със сърдечни проблеми, депресия и други здравословни проблеми.

Счита се, че част от разминаването в разпространението на OSA при мъжете и жените е свързано с това как лекарите диагностицират състоянието. Симптомите при жените често се тълкуват по различен начин, което води до по-малко сезиране на специализирани клиники за сън, където обикновено се диагностицира OSA.

Синдромът на неспокойните крака, който включва силно желание за движение на крайниците, е нарушение на съня, което е по-често при жените. Това се случва по-често по време на бременност, което е основната причина за повишеното му разпространение при жените.

Засяга ли лошият сън различно жените и мъжете?

Лишаването от сън отнема физически и психически ефект. Последиците от недостатъчния сън за мъжете и жените са сходни и отразяват само незначителни разлики.

В анкетата на Sleep In America на Националната фондация за сън за 2007 г., около 80% от жените казват, че просто я приемат и захранват, когато са сънливи през деня. В същото време някои доказателства сочат, че жените бързо развиват „дълг на съня“ по-бързо след период на лош сън.

И мъжете, и жените могат да претърпят сериозни негативни ефекти, ако техният циркаден ритъм не е синхронизиран с дневната и нощната светлина. Разликите в циркадния график между мъжете и жените обаче могат да направят жените по-податливи на ефектите от реактивното забавяне или работата на смени. Това може да обясни проучвания, които са установили повишен риск от злополуки на работното място сред жените, работещи през нощни смени.

Двойките спят ли по различен начин?

Проучванията на съня традиционно се фокусират върху индивиди, но във всекидневния живот много възрастни спят с партньор. Независимо дали партньорът им е мъж или жена, това разположение на съня може да повлияе на нощната почивка.

Когато сънят се анализира обективно, проучванията обикновено установяват, че хората спят по-добре сами, отколкото с партньор. Но при анкетиране повечето хора казват, че сънят им се подобрява субективно, когато са до партньора си. За хетеросексуални или еднополови двойки, споделянето на леглото с партньор може да предаде чувство на спокойствие и безопасност, което благоприятства съня.

Разбира се, не всички връзки насърчават качествения сън. За семейните двойки, изследването установи, че положителните характеристики на връзката са свързани с по-добрия сън, а отрицателните характеристики са свързани с по-лошия сън. При възрастни хора, които често са изправени пред проблеми със съня, свързани със стареенето, браковете с високи нива на взаимна подкрепа изглежда подобряват съня и на двамата партньори.

Споделянето на легло може да предизвика предизвикателства за съня за мъжете и жените. Мъжете са по-склонни да хъркат, така че партньорите им в леглото може да са по-склонни да прекъснат съня си. Разликите в циркадния ритъм и графиците на съня между партньорите в леглото могат да генерират допълнителни смущения в съня. Не е изненадващо, че въздействието на тези фактори може значително да варира за всяка дадена двойка в зависимост от конкретните им обстоятелства.