Смята се, че хъркането засяга 57% от мъжете и 40% от жените в САЩ. Дори се среща при до 27% от децата.
Тези статистически данни показват, че хъркането е широко разпространено, но неговата тежест и последиците за здравето могат да варират. Хъркането може да бъде леко, от време на време и безразлично или може да е признак на сериозно свързано със съня нарушение на дишането.
Познаването на основите на хъркането – какво го причинява, кога е опасно, как да се лекува и как да се справим с него – може да улесни по-доброто здраве и да премахне често срещаната причина за оплаквания от съня.
Какво причинява хъркането?
Хъркането се причинява от тракане и вибрация на тъкани в близост до дихателните пътища в задната част на гърлото. По време на сън мускулите се разхлабват, стеснявайки дихателните пътища и докато вдишваме и издишваме, движещият се въздух кара тъканта да пърха и издава шум като флаг на бриз.
Някои хора са по-склонни към хъркане поради размера и формата на мускулите и тъканите на шията им. В други случаи излишното отпускане на тъканта или стесняване на дихателните пътища може да доведе до хъркане. Примери за рискови фактори, които допринасят за по-висок риск от хъркане, включват:
Въпреки че хора на всяка възраст, включително деца, могат да хъркат, това е по-често при възрастни хора. Мъжете хъркат по-често от жените.
Каква е разликата между хъркането и сънната апнея?
Обструктивната сънна апнея (OSA) е дихателно разстройство, при което дихателните пътища се запушват или се срутват по време на сън, причинявайки многократни пропуски в дишането.
OSA нарушава съня и често нарушава баланса на кислород и въглероден диоксид в тялото. По-лекото хъркане, често наричано първично, често се появява, но не провокира тези други ефекти.
Опасно ли е хъркането?
Дали хъркането е опасно зависи от неговия тип, тежест и честота.
- Лекото, рядко хъркане е нормално и не изисква медицинско изследване или лечение. Основното му въздействие е върху партньор в леглото или съквартирант, който може да бъде притеснен от случайния шум.
- Първичното хъркане се случва повече от три нощи седмично. Поради своята честота той е по-разрушителен за партньорите в леглото; обаче обикновено не се разглежда като опасение за здравето, освен ако няма признаци на нарушения на съня или сънна апнея, в който случай може да са необходими диагностични тестове.
- Хъркането, свързано с OSA, е по-тревожно от здравна гледна точка. Ако OSA мине без лечение, това може да има значителни последици за съня и здравето на човека. Непроверената OSA е свързана с опасна дневна сънливост и сериозни здравословни състояния, включително сърдечно-съдови проблеми, високо кръвно налягане, диабет, инсулт и депресия.
Кога трябва да посетите лекар за хъркането?
Много случаи на хъркане са доброкачествени, но е важно да говорите с лекар, ако има признаци на потенциална сънна апнея:
- Хъркане, което се случва три или повече пъти седмично
- Много силно или притеснително хъркане
- Хъркане със задъхване, задавяне или изсмърчане
- Затлъстяване или скорошно наддаване на тегло
- Сънливост през деня
- Липса на фокус или умствена острота
- Сутрешно главоболие и задръствания
- Високо кръвно налягане
- Нощно скърцане със зъби ( бруксизъм )
- Често уриниране през нощта ( никтурия )
Ако сте забелязали някой от тези признаци, важно е да се обърнете към проблема с лекар, който може да определи дали са необходими допълнителни изследвания или лечение.
Как да разбера дали хъркам, когато спя сам?
Освен ако някой друг не им каже, повечето хора, които хъркат, не са наясно с това и това е част от причината сънната апнея да се диагностицира недостатъчно.
Ако спите сами, най-добре е да настроите записващо устройство. Това може да е стар магнитофон или едно от многото приложения за смартфони, но приложенията имат предимството да анализират звукови модели, за да откриете вероятни епизоди на хъркане. Най-добре е да записвате за няколко нощи, тъй като хъркането може да не се случва всяка вечер. Като се има предвид това, приложенията не помагат при диагностицирането на OSA.
Ако записът не е в картите, внимавайте за други червени знамена, свързани с нарушен сън, като забележима дневна сънливост, умора, проблеми с вниманието или мисленето или необясними промени в настроението.
Какви лечения могат да помогнат за спиране на хъркането?
Лечението зависи от естеството на хъркането и видовете проблеми, които то причинява.
За хора с рядко или първично хъркане лечението може да не е необходимо, освен ако не нарушава съня на човека или съня на някой, с когото живеят. В тези случаи лечението обикновено е по-просто и по-малко инвазивно. Хората със сънна апнея обикновено се нуждаят от по-ангажирано лечение.
Видовете лечения включват промени в начина на живот, мундщуци против хъркане, упражнения за уста, непрекъснати, автоматични или двустепенни положителни налягания в дихателните пътища (CPAP, APAP или BiPAP) и хирургия. Лекарят на човек е в най-добрата позиция да опише плюсовете и минусите на всяко лечение в конкретния му случай.
Промени в начина на живот
Промените в начина на живот могат да помогнат за спиране на хъркането и в някои случаи може да не са необходими други лечения. Дори когато се предписват други лечения, често се препоръчват промени в начина на живот. Примерите за тези промени включват:
- Поддържане на здравословно тегло: Наднорменото тегло или затлъстяването са критични рискови фактори за хъркане и сънна апнея, така че поддържането на здравословно тегло може да бъде важна стъпка срещу хъркането.
- Ограничаване на употребата на алкохол и успокоителни: Алкохолът е чест стимулатор на хъркането, а успокоителните лекарства също могат да предизвикат хъркането.
- Регулиране на позицията ви за сън: Спянето по гръб улеснява препятстването на дихателните пътища. Може да отнеме време, за да свикнете с друга позиция, но може да е полезна промяна. Специалните уреди може да помогнат или някои експерти препоръчват да зашиете топка за тенис в задната част на ризата, така че да не можете да се върнете към съня на гърба си.
- Повдигане на главата на леглото: Повдигането на горната част на леглото с щрангове, клиновидна възглавница или регулируема рамка може да намали хъркането. За да работи това, е важно да повдигнете целия матрак, а не просто да използвате повече възглавници.
- Намаляване на назалната конгестия: Предприемането на стъпки за премахване на алергии или други източници на назална конгестия може да се бори с хъркането. Дихателните ленти, които минават през носа, могат да помогнат за отваряне на носните ви канали през нощта, както и на вътрешните назални разширители.
Мундщуци против хъркане
Накрайникът против хъркане помага да задържите езика или челюстта си в стабилно положение, така че да не може да блокира дихателните Ви пътища, докато спите. Съществуват два основни типа мундщуци против хъркане.
- Устройства за напредване на долната челюст : Те работят, като държат долната челюст напред. Много от тях са регулируеми, така че да можете да намерите по-удобно и ефективно прилягане.
- Устройства за задържане на език : Тези мундщуци помагат да задържите езика на място, така че да не се плъзга обратно към гърлото ви.
CPAP все още се счита за златен стандарт за лечение на сънна апнея. Въпреки това, докато някои хора могат да носят CPAP удобно, други смятат, че апаратът е досаден, особено ако машината е силна или ако маската не стои добре. Инсталираните по поръчка устни апарати често са добра алтернатива за пациенти с OSA, които не могат да понасят CPAP. Устройствата за напредване на долната челюст са показали, че са ефективни не само при хъркане, но и при лека до умерена OSA.
Упражнения за уста
Отпускането на мускулите около дихателните пътища прави по-вероятно човек да хърка. Упражненията за укрепване на устата, езика и гърлото могат да противодействат на това, изграждайки мускулен тонус за намаляване на хъркането.
Упражненията против хъркане в устата показват най-голяма ефективност при хора с леко хъркане и обикновено трябва да се изпълняват ежедневно за период от два или три месеца.
Устройства за положително налягане в дихателните пътища
Машините за непрекъснато положително налягане в дихателните пътища (CPAP) са едно от най-често срещаните лечения за сънна апнея при възрастни. Те изпомпват въздух през маркуч и маска и навлизат в дихателните пътища, предотвратявайки препятстването му. Машините Bi-PAP са подобни, но имат различни нива на налягане за вдишване и издишване. APAP машините са „умни“ машини, които променят налягането според нуждите.
Машините CPAP, BiPAP и APAP често са ефективни за разрешаване на сънна апнея и свързано с това хъркане. За да получите тези устройства, ви е необходима рецепта и те трябва да бъдат калибрирани, за да отговарят на дишането ви. Поради тази причина е важно да работите със сън техник, за да започнете работа с PAP устройство.
Носенето на PAP маска може да е неудобно в началото, но повечето хора свикват и откриват, че използването на устройството значително намалява хъркането и подобрява съня.
Хирургия
При възрастни хирургията рядко е първа линия за лечение на хъркане или сънна апнея, но може да е опция, ако други подходи не са ефективни.
Един вид операция, наречена увулопалатофарингопластика, разширява дихателните пътища, като премахва близката тъкан. Хирургията може да се справи и с назални полипи, отклонена преграда или други запушвания на носните проходи.
Разработени са и други видове по-малко инвазивни операции, но към днешна дата има ограничени доказателства от клинични изпитвания относно техните ползи и недостатъци.
Как да споделите легло или спалня с някой, който хърка
Едно от най-големите въздействия на хъркането е върху друг човек, който споделя легло или спалня с хъркащия. Хроничното хъркане може да прекъсне съня им и потенциално да създаде напрежение в домакинството.
Спирането на хъркането очевидно е най-непосредственото решение, но не винаги е лесно постижимо. В този случай използването на тапи за уши може да помогне на партньора в леглото да се справи с хъркането. А бял шум машина, бял шум приложение или дори фен може да помогне да заглуши шума на леко хъркане.
